第四輪國(guó)采新消息傳出 有望明年1月開標(biāo)

2020年12月10日 source:賽柏藍(lán) Printer Back


  第四輪國(guó)采新消息傳出,有望于2021年1月開標(biāo)。


  新一輪國(guó)采,消息傳出


  據(jù)米內(nèi)網(wǎng)報(bào)道,近日有業(yè)界消息透露,第四輪國(guó)家集采有望于2021年1月開標(biāo),新一輪藥品降價(jià)潮或即將展開。


  根據(jù)此前消息,12月8日,為了深入推進(jìn)落實(shí)醫(yī)藥集中采購改革工作,交流各地工作經(jīng)驗(yàn),部署醫(yī)藥集中采購相關(guān)工作,國(guó)家醫(yī)保局將召開醫(yī)藥集中采購工作座談會(huì)。


  從業(yè)內(nèi)傳出的消息看,除醫(yī)保局相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),各省招采相關(guān)人士,國(guó)家組織藥品集采聯(lián)合采購辦公室相關(guān)人士也將出席這次的座談會(huì)。


  會(huì)議將討論第一批藥品集采擴(kuò)圍續(xù)約的做法和思路、第三批集采實(shí)施情況、冠脈支架集采實(shí)施準(zhǔn)備情況;各地自行開展藥品耗材帶量采購情況(采購品種、中選價(jià)格、預(yù)計(jì)節(jié)約資金數(shù)額),下一步各省擬開展藥品耗材帶量采購的考慮等。


  有分析人士指出,根據(jù)此前幾次集采的經(jīng)驗(yàn),一般在有新動(dòng)作前夕,相關(guān)部門均會(huì)召開主題討論會(huì),比如在第三批國(guó)采品種公布之前,相關(guān)部門就召開了相關(guān)的討論會(huì),會(huì)議討論的抗菌藥等問題在最終的集采方案中也有所體現(xiàn)。


  此前,有行業(yè)權(quán)威人士指出,第四批集采的方案正在篩選品種;品種范圍將擴(kuò)大,擴(kuò)展至注射劑,將考慮生物制品(胰島素)和中成藥;對(duì)部分臨床替代性簡(jiǎn)單明確的品種,將探索按適應(yīng)癥招標(biāo)。


  根據(jù)江蘇省醫(yī)藥聯(lián)盟更新的消息,當(dāng)前已經(jīng)上報(bào)了第二次目錄,最終版本的入選品種或可能近期下發(fā)。


  第三輪國(guó)采已經(jīng)全國(guó)落地


  近日,新華社撰文指出,第三批國(guó)家組織集采的55個(gè)品種的藥品已在全國(guó)公立醫(yī)院落地。按約定采購量計(jì)算,每年相關(guān)費(fèi)用將從集采前的232億元下降至37億元,節(jié)省了195億元。


  截至目前,三批國(guó)家組織藥品集采共涉及112個(gè)藥品,平均藥價(jià)降幅為54%。按約定采購量計(jì)算,每年采購費(fèi)用從659億元下降到120億元,節(jié)省了539億元。


  目前就國(guó)家組織藥品集采,業(yè)內(nèi)公認(rèn)的規(guī)則是,一個(gè)品種的競(jìng)爭(zhēng)格局達(dá)到3家以上,過評(píng)品種達(dá)到幾十個(gè),就可以開展帶量采購。根據(jù)此前的規(guī)律,上一輪集采全面落地后,下一輪集采就可能開始。


  文章指出,我國(guó)醫(yī)保目錄有2600多種藥品,國(guó)家組織集采僅涉及112種。目前看來,只要符合集采條件的藥品品種數(shù)或其金額達(dá)到一定水平,即觸發(fā)國(guó)家組織集采。


  西南證券在研究報(bào)告《“雙循環(huán)”背景下,“創(chuàng)新升級(jí)+進(jìn)口替代”引領(lǐng)醫(yī)藥大時(shí)代》中指出,集采的最終目的是盡可能多的節(jié)省醫(yī)保資金,但一些大品種過評(píng)慢,比如仿制藥注射劑;另一些大品種沒法過評(píng),比如中藥注射劑、中成藥、其他劑型藥物等。為了不讓過一致性評(píng)價(jià)成為這些品種集采的障礙,九部委聯(lián)合發(fā)文鼓勵(lì)地方嘗試非過評(píng)品種,先從地方試點(diǎn)來推動(dòng)這些品種的降價(jià)。但國(guó)家集采涉及范圍廣,影響大,為了謹(jǐn)慎起見,仍以過評(píng)品種為主。


  前三輪國(guó)采規(guī)則回顧


  國(guó)家組織藥品集采將進(jìn)入常態(tài)化運(yùn)行,預(yù)計(jì)每年開展兩批。國(guó)家醫(yī)保局正指導(dǎo)和推進(jìn)地方探索對(duì)未過評(píng)藥品及目前尚無一致性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的藥品,研究制定集中帶量采購政策。


  復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授胡善聯(lián)認(rèn)為,深化藥品集采是大勢(shì)所趨,未來那些采購量大、金額高的藥品,無論是口服還是注射劑,化藥還是生物藥、中成藥,都可能在集采的范圍內(nèi)。


  據(jù)賽柏藍(lán)梳理,截至目前三輪集采的規(guī)則如下:


  首輪4+7集采:11個(gè)試點(diǎn)城市,25個(gè)品種,12個(gè)月的采購周期,只允許最低價(jià)企業(yè)一家中選。


  4+7擴(kuò)圍:覆蓋25個(gè)聯(lián)盟地區(qū),最多允許3家企業(yè)中選共享約定采購量的70%(1家50%、2家60%),采購周期最長(zhǎng)為2年(視情況可延長(zhǎng)一年,即共3年)。


  第二輪集采:全國(guó)參與,32個(gè)品種,最多允許6家企業(yè)中選,4家及以上企業(yè)中選的品種采購周期為3年(1家1年,2家或3家2年),4家及以上中選的共享約定采購量的80%(1家中選50%,2家中選60%,3家中選70%)。


  第三輪集采:全國(guó)參與,55個(gè)品種,最多允許8家藥企中選,4家及以上企業(yè)中選的品種采購周期為3年(1家或2家,1年;3家,2年;4家及以上,3年),4家及以上中選的共享約定采購量的80%(1家中選50%,2家中選60%,3家中選70%)。


  總的來看,國(guó)家組織藥品集采的相關(guān)規(guī)則已經(jīng)趨于穩(wěn)定,基于部分集采品種特點(diǎn)的規(guī)則調(diào)整也是可能的動(dòng)作。


  興業(yè)證券分析指出,無論是創(chuàng)新藥還是仿制藥,產(chǎn)品的價(jià)格本質(zhì)上取決于競(jìng)爭(zhēng)格局,未來要做競(jìng)爭(zhēng)格局更好的創(chuàng)新,也即更難的創(chuàng)新,比如me better、BIC、FIC等,創(chuàng)新良好的制度和資本紅利依然存在,創(chuàng)新依然是長(zhǎng)期不變的大趨勢(shì)。